病情加重和死亡率在慢性阻塞性肺疾病 - 是时候转变我们的治疗目标是什么?

撰稿

约翰·赫斯特教授,伦敦大学学院的呼吸内科教授和名誉顾问在皇家自由伦敦NHS信托基金会

慢性阻塞性肺病(COPD)是一种常见的,但被忽视的疾病,我们的患者提供更好值得。1尽管很大的进展了解COPD的生物,但仍显著未满足的需要,这是病情加重的预防和治疗,尤其如此。目前已被限制新药在我的整个职业生涯横跨20年对待恶化,从而有效的预防是至关重要的。急性发作与生活质量差有关2和过量的,过早死亡3,4因此,有效的防止病情加重的是对患者至关重要了。然而问题依然存在,如何最好地目标现有的和新的干预措施,特别是吸入糖皮质激素,以及是否恶化的预防措施更有效的定位会导致慢性阻塞性肺病的护理“圣杯”:死亡率降低。


慢性阻塞性肺病是全球死亡的第三大原因。作为一个呼吸的社区,减少病情加重的风险,应该是因为它们对死亡率的影响进行治疗的重点。3-7

约翰·赫斯特教授伦敦大学学院的呼吸内科教授和名誉顾问在皇家自由伦敦NHS信托基金会

减少COPD急性加重的风险

许多COPD患者生活与恶化的持续威胁 - 一种急性症状恶化可导致肺功能的永久丧失8并增加死亡的风险。3,4虽然大多数COPD患者会经历加重,他们往往不被患者报告,因此在治疗的离开了。9-13

有研究表明,即使是单个COPD恶化可与肺功能下降的速度一个显著增加有关,14,15生活质量下降2,并增加死亡风险。3,4只要一次发作可以增加一倍的肺功能下降的速度14,15和21%提高未来住院的风险。16此外,从COPD急性加重的损害并不仅止于肺,心血管并发症,如下面的适度加重心肌梗死和中风也增加了风险。17可悲的是,1,5例将跟随他们的第一COPD住院一年内死亡。3作为一个呼吸的社区,减少病情加重的风险,应该是因为它们对死亡率的影响进行治疗的重点。3,4,6,7

在COPD转变护理的机会

除了预防病情加重,早期诊断,改善肺功能,以及管理日常的症状,如呼吸困难,是COPD的管理重要的治疗目标。1然而,目前全球治疗模式是失败的驱动升级之一。1

As we continue the fight against COVID-19, the global pandemic has highlighted why we must optimise COPD treatment in order to better reduce a patient’s risk of exacerbations to slow disease progression, keep patients out of hospital and allow people with COPD to live longer and healthier lives.

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Veeva ID:Z4-24458
编制日期:2020年6月
截止日期:2022年6月